Kasus 316: Multitraume med mulig nakkeskade
Bilde 316 a
Pasient
Alder: 49
Kjønn: kvinne
Samme
pasient
som i kasus:
315
Opplysninger
Samme pasient som i kasus 315. Trafikkulykke med skade av nakke, thorax og abdomen. CT thorax viste fraktur av venstre costa 12. CT abdomen viste blod rundt høyre nyre. Bekkenfraktur med god stilling av frakturene - ingen operasjon nødvendig. Ingen nevrologiske utfall.
Undersøkelse
CT cervicalcolumna. Undersøkelsen utføres med tynne aksiale snitt, slik at rekonstruksjon er mulig. Aktuelle bilde viser to rekonstruksjoner, det øverste i sagittalplan og det nederste i coronalplan. Begge bildene er presentert med benvindu.
CT skjelett
Undersøkelsen gjennomføres uten at kontrast blir gitt iv. Bildene er presentert med "benvindu". Dermed kan man ikke vurdere bløtdelene. Vanligvis foreligger bildene i tre plan; axial, koronal og sagital. Noen ganger lages også 3-D bilder
Beskrivelse
Sagitalbildet viser fraktur på basis av dens axis (C2), og dens er glidd ventralt noen få mm. Bildet ligner på et røntgen sidebilde, men er mer detaljert. Plassen i spinalkanalen bak virvelcorpus C2 er god, men alvorlig skade kan ha skjedd i skadeøyeblikket. Coronalbildet viser også densfrakturen. Høyre laterale massiv på virvelcorpus C2 er også frakturert med minst ett mindre fragment. C1/C2 på høyre side er noe presset sammen og gir en skjevstilling i columna.
Konklusjon
C2 FRAKTUR (DENS AXIS).
Opphavssted: Ullevål Universitets sykehus,
sist endret: 17.11.2020
