Kasus 47: Abdominalt aortaaneurisme

Alder: 72
Kjønn: mann
Samme pasient som i kasus: 46 

Ultralyd aorta

Undersøkelsen benyttes ultralydbølger. Det gis ikke kontrastmiddel og røntgenstråler benyttes ikke. Probene sender ut ultralydbølger med frekvens 2,5 - 5 MHz. Det er en fordel om apparatet også har Doppler-funksjon. Proben plasseres mot fremre abdomen i retning aorta. Abdominal aorta undersøkes fra like ovenfor truncus coeliacus avgangen til aorta bifurcaturen. Undersøkelsen utføres fortrinnsvis med pasienten fastende for å redusere luftmengden i tarmene.

Når ultralydproben plasseres mot pasientens abdomen, kan man se aorta "live" i gråtoner. Det sirkulerte lumen er nesten svart, veggen er grå. Overgangene er ofte hvite. Bildene er orientert slik at opp på bildet er nærmest huden, venstre er oppover eller til høyre på pasienten. Man kan måle diameter på aorta og diameter på lumen. Nivået av patologi angis i forhold til de store arteriegrenene som nyrearterier og aortabifurcaturen.

Undersøkelsen brukes i utredning, screening og oppfølging av abdominalt aortaaneurisme. Den benyttes også som akuttundersøkelse ved mistanke om rumpert abdominalt aortaaneurisme. Ved mistanke om aortastenose og stenose ved arterieavgangene fra aorta, er det påkrevet med Doppler-funksjon.

Beskrivelse

Første bildet viser aneurismet der den sirkulerte lumen er helt svart og trombebrem noe gråere. Andre bildet viser det samme sagitalt. Når diameter måles, tar man med både den sirkulerte delen og trombebremmen.

Konklusjon

Abdominalt aortaaneurisme 59 mm.