Kasus 60: Tørrhoste og iridocyclitt

Alder: 39
Kjønn: mann
Samme pasient som i kasus: 61 

Rtg thorax 2 plan

Begge projeksjoner blir tatt med pasient stående og i maksimal inspirasjon. Frontalbildet blir tatt med bildeplaten foran brystkassen, og stråleretningen er postero-anteriørt (PA).

Sidebildet tas noe variabelt, og det betyr mindre på hvilken side bildeplaten er plassert.

Frontalbildet er tatt rett når processus spinosi er sentrert midt mellom de to mediale clavicula-endene. Sentreringen i caudo-craniell retning er god når lungetoppen ses ovenfor clavicula 1-2 benbredder.

Ved god eksponering skal columna skimtes gjennom hjertet på frontalbildet. Virvelkorpora skal kunne ses på sidebildet.

Det er godt inspirie når diafragmakonturen projiseres ved 11. costa på frontbildet.

Beskrivelse

Forstørrede hilus bilateralt. Dette ses både på AP bildet og sidebildet. Lungene er klare. Funnet er forenlig med forstørrede hiluslymfeknuter bilateralt. Tilstander der karstrukturene er forstørret, er hilus ikke så velavgrensede som på disse bildene.

Funnet vil kunne bekreftes ved en CT thorax undersøkelse. Bilaterale forstørrede hilus hos en ung mann er mest sannsynlig en sarcoidose. Men lymfomer forekommer ikke sjelden hos samme aldersgruppe. Alternativer er infeksjoner i lungene.

Konklusjon

Sarcoidose.