Kasus 70: I en tynn tråd.
Bilde 70 a
Pasient
Alder: 60
Kjønn: mann
Anamnese
Pasienten har tidligere nevropati og er utredet for dette. Han plages nå mer og mer med synsforstyrrelser og nedsatt leseevne.
Rød refleks (RR)
Er en svært rask og nyttig undersøkelse. Husk å bevege deg mens du instruerer pasienten i å se rundt i forskjellige blikkretninger. Du får da sjekket også i periferien. Hvis RR er frisk rød i alle blikkretninger, kan man regne med at de brytende medier (cornea, cam. ant., linse, corpus vitrum) er klare, og at retina er tilliggende.
Visus høyre øye med -1 sylinder i 150 grader: 0,2, ingen bedring med stenopeisk hull. Visus venstre øye 0,2 med stenopeisk hull, vanskelig å refraksjonere. Utfall begge nedre kvadranter o.d. ved Donders. Ingen utfall o.s. Ved testing av rød refleks: Se bilder.
Pasienten har bilateral linseluksasjon, linsene henger løsere enn vanlig i zonulatrådene og glir derfor ned slik at trådene blir synlige.
Behandlingsforløp
Du henviser ham til en øyelege på lokal øyeavdeling. Han blir senere satt opp til å få fjernet linsene via pars plana. Vanlig kataraktkirurgi med phaco-teknikk går ikke i dette tilfellet, når linsene er så løse.
Mer informasjon
Opphavssted: Øyeavdelingen UUS,
sist endret: 05.05.2014
