Kasus 35: Brystsmerter og vekttap
Bilde 35 a
Pasient
Alder: 49
Kjønn: mann
Samme
pasient
som i kasus:
8
36
Opplysninger
Innlagt med venstresidig brystsmerter. Ikke kjent lungesykdom. Røyker. Vektap, leukocytose.
Undersøkelse
CT thorax. Presentert med lungevindu
CT thorax
Dette er en røntgenundersøkelse i en computertomograf der bildene er tatt som parallelle aksiale snitt. Man velger på forhånd hvor tykke snitt man skal ta og om det skal være avstand mellom snittene.
Undersøkelsen utføres oftest under pågående intravenøs kontrastinjeksjon, i såkalt arteriell fase (dvs billedopptak starter ca 20-30 sekunder etter start av kontrastinjeksjonen). Dermed får man kontrastfylning i karstrukturene.
Undersøkelsen presenteres med en rekke bilder med første bilde vanligvis fra lungetoppene. Bildene i en CT thorax vises både med mediastinumvindu og lungevindu. Disse to presentasjonsformene utgår fra samme undersøkelse, og gir gode muligheter til å studere henholdsvis bløtdeler og lungeparenchym. Hvis det er aktuelt, f.eks. ved traumer, kan en også fra samme serie få bilder med skjelettvindu.
Undersøkelsen benyttes ved utredning av lungetumores, sykdommer i thoracalaorta, enkelte sykdommer i lungeparenchym, og ved traumer.
Beskrivelse
Alle bildene viser store og små luftblærer i lungene på begge sider. Dette er lungeemfysem. Ingen pneumothorax.
Konklusjon
Utbredt lungeemfysem med bullae
Opphavssted: Rikshospitalet,
sist endret: 18.02.2020