Kasus 36: Brystsmerter og vekttap

Alder: 49
Kjønn: mann
Samme pasient som i kasus: 8  35 

CT thorax

Dette er en røntgenundersøkelse i en computertomograf der bildene er tatt som parallelle aksiale snitt. Man velger på forhånd hvor tykke snitt man skal ta og om det skal være avstand mellom snittene.

Undersøkelsen utføres oftest under pågående intravenøs kontrastinjeksjon, i såkalt arteriell fase (dvs billedopptak starter ca 20-30 sekunder etter start av kontrastinjeksjonen). Dermed får man kontrastfylning i karstrukturene.

Undersøkelsen presenteres med en rekke bilder med første bilde vanligvis fra lungetoppene. Bildene i en CT thorax vises både med mediastinumvindu og lungevindu. Disse to presentasjonsformene utgår fra samme undersøkelse, og gir gode muligheter til å studere henholdsvis bløtdeler og lungeparenchym. Hvis det er aktuelt, f.eks. ved traumer, kan en også fra samme serie få bilder med skjelettvindu.

Undersøkelsen benyttes ved utredning av lungetumores, sykdommer i thoracalaorta, enkelte sykdommer i lungeparenchym, og ved traumer.

Beskrivelse

Bilde a viser tumor som ligger på venstre side ovenfor aortabuen og nær inntil arteria subclavia. Bildet b viser ingen store lymfeknuter (>10mm) i mediastinum.

Konklusjon

Lungecancer.