Kasus 407: Seks måneder etter hjerneinfarkt

Alder: 82
Kjønn: kvinne
Samme pasient som i kasus: 405  406 

CT caput

Undersøkelsen kan utføres både uten og med kontrast gitt iv. Bildene presenteres både med ben- og med bløtdelsvindu i 3 plan; axial, koronal og sagital.

For å påvise blødning må undersøkelsen utføres uten iv. kontrastmiddel. Dette er særlig aktuelt ved traumer og ved spørsmål om intrakraniell blødning av annen årsak. Kontrastmiddel gis alltid ved fremstilling av arterier og vener, ved mistanke om tumores, metastaser eller infeksjoner.

MR er alternativ undersøkelse til CT caput, men CT undersøkelsen er best ved spørsmål om intracerebrale blødninger, fremstilling av arterier og ved skade av skjellettet.

Beskrivelse

Occipitalt venstre side er det uendret infarktforandringer (a, b). Det hypodense området i venstre parietooccipital region (c, d) er blitt tydeligere enn etter en måned. I tillegg er venstre occipitalhorn blitt større, som følge av skrumpning i infarktområdet. Skaden vil fra nå av være uforandret. Det er ikke tilkommet nye lesjoner, men stadige nye anfall kan skyldes et fokus som sender nye tromber til hjernen f.eks. fra stenoser i halsarteriene, tromber i atriene, sykdom i aorta.

Konklusjon

GAMMELT INFARKT I VENSTRE OCCIPITAL OG VENSTRE PARIETOOCCIPITAL REGION.